湖南日报·新湖南客户端3月26日讯（通讯员 尹刚 邓燕芳）近日，永兴县人民医院骨二科团队成功为一名有10余年糖尿病史的复杂高位椎间盘脱出患者，实施了椎间孔镜微创手术。术后患者恢复良好，现已能够正常行走，重拾生活信心。

患者为63岁男性，被左侧大腿前方剧烈疼痛长期困扰，严重时无法下地行走。此前，患者曾尝试口服中草药、针灸、理疗等保守治疗措施，但坚持三个月后症状不仅未见缓解，反而逐渐加重。

更棘手的是，患者有10余年糖尿病病史，血糖控制不佳，伴有多种并发症。糖尿病不仅增加了术中麻醉风险，也加大了术后伤口愈合和感染控制的难度，对手术操作的精密度提出了更高要求。

患者慕名来到永兴县人民医院骨二科。接诊后，医生团队通过详细查体和腰椎MRI检查，明确诊断为“腰椎间盘突出症（腰2/3、脱出型）”。检查显示，脱出的髓核组织不仅存在于椎管内，还延伸至椎间孔及椎间孔外，严重压迫左侧腰2出口神经根，这正是患者剧烈疼痛、无法行走的根本原因。

面对患者复杂的病情和基础疾病，医生团队进行了充分的术前讨论，反复评估手术风险，制定了个性化的椎间孔镜微创手术方案。术前，团队严格调控患者血糖，完善各项检查，排除手术禁忌。

术中，在高清椎间孔镜辅助下，医生精准定位病变节段，小心避开神经根及周围重要组织，逐步剥离并摘除压迫神经的髓核组织。整个手术过程精准、微创、出血少，历时仅1小时，术后伤口仅缝一针。

术后，患者左侧大腿前方的剧烈疼痛完全消失，肢体活动恢复正常。术后第二天，患者即可下地行走自如，精神状态明显好转。复查腰椎MRI显示，压迫神经根的髓核已被彻底摘除，神经根压迫完全解除。

“太感谢医生了，困扰我这么久的病痛终于被治好了，现在能正常走路了，心里一块大石头总算落地了！”患者及家属激动地表达着感激之情。

腰2/3椎间盘脱出在临床中较为少见，加之患者合并多年糖尿病及多种并发症，手术难度大、风险高。此次手术的成功开展，体现了永兴县人民医院在脊柱微创手术领域的扎实技术实力。作为县级医院骨科重点科室，永兴县人民医院骨二科始终专注于脊柱疾病的微创治疗，熟练开展椎间孔镜、单侧双通道内镜（UBE）、PKP、PVP等各类脊柱微创手术，以创伤小、恢复快、疗效确切的优势，让患者在家门口就能享受到高水平的微创诊疗服务。

专家提醒：若出现腰腿痛、肢体麻木、行走困难等症状，应及时到正规医院就诊，避免盲目保守治疗延误病情。对于腰椎间盘突出症，早期规范治疗可有效缓解症状，而对于保守治疗无效的患者，微创手术是一种安全、有效的治疗选择。

责编：李芷蔓

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来源：永兴县融媒体中心

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